隨州日?qǐng)?bào)訊(通訊員沈恒、楊旭)近日,一名57歲男性不慎從約2米高處墜落,生命垂危,被緊急送至隨州市中心醫(yī)院。
檢查發(fā)現(xiàn),其頭部、頸椎、胸椎及肋骨多處嚴(yán)重受傷,任何一處損傷都可能危及生命或?qū)е掳c瘓。醫(yī)院創(chuàng)傷中心立即啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制,神經(jīng)外科、脊柱外科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)迅速集結(jié),展開了一場(chǎng)爭分奪秒的接力搶救。
影像檢查顯示,患者顱內(nèi)出血位于左側(cè)額頂部上矢狀竇邊緣,隨時(shí)可能因出血加重或腦壓增高致命;同時(shí)頸椎骨折嚴(yán)重壓迫脊髓,如不及時(shí)處理,將面臨高位截癱風(fēng)險(xiǎn)。神經(jīng)外科與脊柱外科專家經(jīng)過緊急會(huì)診,審慎評(píng)估,制定了周密的同期手術(shù)方案。
隨即,搶救團(tuán)隊(duì)爭分奪秒展開工作。脊柱外科團(tuán)隊(duì)首先對(duì)頸椎進(jìn)行手法復(fù)位,為后續(xù)手術(shù)創(chuàng)造條件;隨后,神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行開顱手術(shù),精準(zhǔn)清除腦內(nèi)血腫,妥善處理出血點(diǎn),并將碎裂的顱骨修復(fù)還原;緊接著,脊柱外科團(tuán)隊(duì)再次手術(shù),對(duì)頸椎進(jìn)行內(nèi)固定,穩(wěn)定骨折部位,解除對(duì)脊髓的壓迫。整個(gè)救治過程環(huán)環(huán)相扣,緊張有序。
然而術(shù)后次日復(fù)查頭部CT時(shí),患者后枕部再發(fā)硬膜外血腫且騎跨橫竇和竇匯區(qū),導(dǎo)致小腦腦干受壓,情況危急。神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)評(píng)估認(rèn)為極可能有竇的損傷,冒著術(shù)中大出血風(fēng)險(xiǎn),果斷進(jìn)行第二次開顱手術(shù),術(shù)中修復(fù)破裂的竇匯破口成功止血,并修補(bǔ)顱骨重建顱內(nèi)壓,使患者再次轉(zhuǎn)危為安。
在多學(xué)科無縫協(xié)作與精心救治下,患者闖過重重險(xiǎn)關(guān),目前已可佩戴頭頸胸支具下地活動(dòng),順利出院。此次嚴(yán)重多發(fā)傷的成功搶救,充分體現(xiàn)了隨州市中心醫(yī)院創(chuàng)傷中心應(yīng)對(duì)復(fù)雜危重創(chuàng)傷的綜合實(shí)力與高效協(xié)同能力。