隨州日報訊(通訊員熊仕偉)對于血液透析患者來說,血管通路作為連接患者血液和透析機的橋梁,是透析患者名副其實的“生命通道”,一旦這條線路出了問題,無法進行透析,意味著患者的生命將受到嚴重威脅。隨著透析患者透析齡的逐漸延長,傳統(tǒng)透析通路——自體內(nèi)瘺與半永久置管出現(xiàn)病變的患者越來越多,很多患者面臨著血管耗竭,無瘺可透的局面。
近日,隨州市中心醫(yī)院腎病內(nèi)科開展全市首例人工血管造瘺術(shù),特邀武漢大學人民醫(yī)院陳星華教授來院指導,與腎病內(nèi)科負責人吳屹哲攜手成功完成該手術(shù)。
家住隨縣的王女士,由于自身血管條件的限制無法做自體動靜脈內(nèi)瘺,不得不使用右頸內(nèi)靜脈長期導管維持透析。不久前,這條通路也出現(xiàn)了問題,導管內(nèi)血流異常緩慢,導致透析無法順利進行。如不及時處理,會影響血液透析效果,使得體內(nèi)代謝廢物蓄積,誘發(fā)高鉀血癥、心力衰竭等并發(fā)癥,加速病情發(fā)展。
考慮到王女士自身血管條件欠佳,傳統(tǒng)血管通路均已走不通了,該如何打通王女士的透析“生命線”呢?腎病內(nèi)科醫(yī)師團隊了解后,立即組織血管通路、血液透析小組緊急討論,大家一致決定可以為其置入“人工血管動靜脈內(nèi)瘺”。
腎病內(nèi)科團隊與王女士及家屬詳細交流病情,告知手術(shù)的必要性、相關(guān)風險及術(shù)后并發(fā)癥,并得到他們的認可。從術(shù)前準備,到術(shù)中需要攻克的技術(shù)難點,再到術(shù)后護理,醫(yī)護團隊均制定了詳細方案。
手術(shù)當天,腎病內(nèi)科負責人吳屹哲在武漢大學人民醫(yī)院陳星華教授的指導下實施人工血管造瘺術(shù),一場皮膚下的“血液隧道工程”在手術(shù)室有序進行,僅1.5小時便順利完成手術(shù),整個過程王女士都是清醒無痛苦的。同時,手術(shù)切口極小,3個傷口僅為1.5-4厘米,出血少、恢復快。目前患者王女士傷口愈合良好,已順利出院。
此次人工血管造瘺術(shù)標志著隨州市中心醫(yī)院血透通路技術(shù)邁上新臺階,為自身血管條件差及血管資源耗竭的尿毒癥患者搭建了新的生命線。